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18 17 surgimiento de una enfermedad intervienen tres factores: el agente etiológico , el huésped y el 19 ambiente ; entonces, para que la enfermedad ocurra, estos tres factores necesitan conjugarse y estar en desequilibrio a la vez, cuando esto sucede a este conjunto de factores ellos lo llaman la tríada ecológica o la tríada epidemiológica; este modelo es aplicable a diversas enfermedades: respiratorias, diarreicas y, también, el dengue (por mencionar algunas). En el caso de dengue deben interactuar de manera simultánea tres factores. Primero el 20 agente etiológico, que será el virus del dengue y, que como ya se mencionó, es un arbovirus del grupo B de la familia flaviviridae del género flavivirus, en el cual existen cuatro serotipos (den-1, den-2, den-3 y den-4). El virus circulante durante la fase virémica se aloja directamente en el cuerpo huésped, y es cuando se presentan las manifestaciones; éstas varían dependiendo de la cepa del virus y la respuesta inmunológica del hospedero. El dengue es una enfermedad 21 transmitida por vectores, y estas enfermedades tienen un período de incubación que está compuesto por dos ciclos: el intrínseco, que es la etapa en que el mosco adquiere el virus para transmitir la enfermedad, y el extrínseco, que es la etapa en la cual el virus se transmite al humano a través de la saliva del mosco, luego se replica en los órganos, infecta leucocitos y tejidos linfáticos, y se libera y circula en la sangre (Nelson, Masters-Williams y Graham 2001:52). El segundo factor de la tríada es el huésped, que es “aquel organismo que aloja a otro, es decir, aquel que a sus expensas mantiene al virus” (Del Rey-Calero 1998:215). La eficiencia de la 17 Agente etiológico: Elementos infecciosos (virus, bacterias, hongos) o no infecciosos (biológicos, físicos o químicos) que producen la enfermedad. 18 Huésped: Especie susceptible a la enfermedad, donde intervienen factores como genética, raza, edad, sexo, inmunidad, alimentación, hábitos, entre otros. 19 Ambiente: Contexto físico, biológico o social donde se desarrolla la enfermedad. 20 Arbovirus: Nombre que se la ha dado a un conjunto de virus transmitidos por artrópodos. 21 Período de incubación: Tiempo que tarda en desarrollarse y manifestarse una enfermedad. 10