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Estado (ISSSTE). Para la población abierta, con contribución tripartita (Gobierno Federal, Gobierno Estatal e individuos) fueron el Hospital General del Estado Dr. Ernesto Ramos Bours, Hospital Infantil del Estado de Sonora (HIES), Secretaría de Salud (SSA), Centro de Avanzado de Atención Primaria a la Salud (CAAPS), y el programa Seguro Popular. En el caso de los enfermos que están protegidos con seguridad social, algunas veces sus necesidades de salud no son satisfechas, ya que los jefes de hogar económicamente activos suelen trabajar en los mismos horarios de atención que las clínicas y cuando ellos descansan son los días inhábiles de estas instituciones. De este modo aparte de pagar la cuota mensual para que el jefe de hogar económicamente activo y su familia estén asegurados, se tienen que pagar por los servicios médicos a otras instituciones. Julio comenta esta situación: Me atendí en el Hospital del Estado, tenía el Seguro Social en ese tiempo, nada más que fui al Hospital porque era sábado […]. No muy seguro pero se me hace que fueron como 400 pesos, con todo y todo lo que pagué (Julio 56, FDH-SSD). Un programa que la mayoría de los sujetos de estudio refieren utilizar o haber utilizado es el Seguro Popular, el cual forma parte del sistema de protección social en salud para la población abierta, y busca otorgar cobertura de servicios de salud a través de un aseguramiento público y voluntario para aquellas personas de bajos recursos que no cuentan con empleo o que trabajan por cuenta propia y que no son derechohabientes de ninguna institución de seguridad social. Sin embargo, en el reglamento está establecido que, gozar de estos beneficios tiene un costo, una cuota anual dependiendo de la condición socioeconómica de la familia, es decir, dependiendo del decil de ingreso. Si se vence la póliza, como se le venció a Clara, sin excepción se paga por los servicios médicos y farmacéuticos: Pues la verdad no sé, porque la vez que yo fui al Hospital pues me cobraron, porque llevaba la póliza vencida, entonces ahí sí que no supe, si el dengue lo cubre o no. […] Todavía lo 116