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Así como existen casos de fiebre por dengue con sangrado, también existen casos de fiebre por dengue hemorrágico sin sangrado; esto hace creer a los jefes de familia que el caso no es severo, ni complicado; tal y como lo relata Yuridia: Pues principalmente las fiebres altas, pues así empecé yo, con fiebres altas, que hasta los huesos me dolían, y no podía ni caminar, mucho ardor por encima de la piel, y me daba mucha comezón, luego a no poder comer, vomitar todo, pero no tuve sangrado ni nada, y ya me diagnosticaron que era eso y me dejaron ahí, para ver si se agravaba, dos días me tuvieron ahí, y de ahí, después ya me vine para la casa, y muy bien después (Yuridia 59, FDH). Otro caso de dengue hemorrágico fue prácticamente asintomático, sin embargo las plaquetas estaban muy bajas. Este fue el caso de la hija lactante de Michelle. Como te digo, a la niña no le dio calentura ni lloraba ni nada, ni dolor de cabeza, ni lloraba, ni se quejaba ni nada como un bebé normal así, comía bien a sus horas, todo. Nomás eran las puras ronchitas y pensé que era alergia por eso la llevé y me la dejaron ahí, pues dijeron que no pasaba de esa noche, que se me moría, que porque traía bajas las plaquetas (Michelle 23, FDH-SSD). La mayoría de los sujetos de estudio refirió en sus testimonios haber presentado manchas, 39 granitos o ronchas en la piel . Esto le ocurrió a la hija lactante de Michelle. La madre confundió este malestar con una alergia en la piel: Pues como le digo, yo no sabía, le empezaron a salir ronchitas rojas, yo pensé que era una alergia y la llevé al DIF y me dijeron que la iban a internar porque traía lo del dengue, le vieron las ronchitas rojas, ya me la internaron, ya no me la dieron (Michelle 23, FDH- SSD). El primer diagnóstico, sea acertado o no, siempre lo hacen los mismos sujetos; por lo general, es a las jefas de familia a quienes se les responsabiliza del cuidado de la salud de sus 39 Estas manchas, conocidas en el lenguaje biomédico como exantemas, aparecen en las extremidades y provocan picazón, parecida a la de una alergia cutánea; estas manifestaciones dermatológicas permanecen mientras está latente el virus, una vez que cede la cepa desaparecen. 83

