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/ los trabajadores municipales y a ios oe ia universidad y centros de Investigación públicos. Ai respecto de ios servicios institucionales de salud y seguridad social, éstos se dividen en cuanto a su capacidad y demanda de atención médica a ia comunidad en primero, segundo y tercer nivel (.Laguna 76:p.3.f. El primer nivel se encuentra compuesto por ei servicio de consulta de medicina general; implementado en un enfoque preventivo/curativo con base a acciones continuas y de control permanente sobre la población que atienda (5). F'or lo general es realizado en unidades medicas pequeñas, polic1ínicos, consultorios urbanos o rurales, o en el área de consulta externa de hospitales generales. No requiere de manejo hospitalario Aunque en algunas instituciones se incorporan, si cuentan con recursos materiales y humanos, las actividades de odontología general, detección oportuna y temprana de padecimientos ínfectocontagiosos y cancerosos, inmuniza ciones, y en algunos casos, sesiones de pláticas a grupos de población específica -tales como ios de embarazadas, diabéticos, hiper tensos, obesos, etc.-. Se considera que, este primer nivel de las instituciones, atiende al 85"/. de las demandas de servicio de salud de la población y de manera simultánea es la que, en términos financieros, es la de menor costo (Laguna ib id. p. 5) . 5.- Esto quiere decir que el médico general, o el familiar en el caso del IMSS, atienden y "controlan" a una población que les es asignada, independientemente del o ias enferme dades que se tengan. No existen, en consecuencia, los sujetos "dados de alta" de tal o cual padecimiento, como sí sucede en el 2o y tercer nivel, sino su control continuo y permanente - o por lo menos, mientras se encuentre inscrito en una institución de la seguridad social-.

