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4 Sin embargo, debe reconocerse que la popí ación en general también utiliza, y en forma simultánea, ios recursos de una "práctica médica doméstica", tanto como ios recursos de la medicina tradicional, en sus diferentes vertientes: yerberos, sobadores, hueseros, etc. asi como de prácticas médicas alternativas (Menéndez SI,p.451) donde pueden inscribirse la homeopatía, la acupuntura, la terapia neural,etc. etc. En virtud de lo anterior, aún cuando podamos estar conclente de proponer una perspectiva sistémica entre la respuesta social y la salud/enfermedad en un momento y población dadas, es necesario afirmar que ia respuesta social, en tanto recursos de i a sociedad para la salud, conforma una serie de múltiples elementos, de los cuales ia respuesta institucional es sólo uno de ellos. Por lo tanto se reconoce su importancia, pero no sin dejar de percibir que,a la vez, es ei modelo de atención que se designa a sí mismo como el de la medicina científica, y que, en algunos casos, se autcrefiere como el responsable primario del nivel de salud de la población (Aimada 90:p.S6; Kumate 90:p.5). Asi entonces entrando en materia, para el caso de México se definen tres ámbitos institucionales de ios servicios de salud: a) Las instituciones de seguridad social, compuestas casi en su totalidad por el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y que también incluye, aunque su participación es notoriamente menor, a los ISSSTE de algunos estados de ia federación (ISSSTESQN para el caso de Sonora), así como el Instituto de seguridad social de las Fuerzas Armadas (ISSFA), y algunos organismos de seguridad social de empresas como F'EMEX, y de empresas en particular, como por