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medicina preventiva, la atención materno-infa, 11i i y el servicio de planificación familiar. Corresponde, por consiguiente, a la "puerta de entrada" ordinaria de ios diferentes servicios médicos y de laboratorio del IMSS. Visto así, la característica señalada del sistema médico familiar es "la de proporcionar una atención preventiva, de educación primaria a la salud y consulta médica amplia, constante y de control permanente a todos los integrantes de ias familias de una comunidad especifica" (Varel a—Rueda 76:p.46). El servicio de la consulta externa de medicina familiar se ofrece, en el IMSS,en ios hospitales generales y unidades de medieina familiar (UMF) de una localidad y, en el caso de que se requiera una atención en el segundo o tercer nivel, dado el carácter patológico de un padecimiento, son derivados los pacientes hacia los hospitales generales o de especilidades existentes , que funcionan , a ia ves, como ios núcleos de atención y vértices de la pirámide de ios servicios médicos del IMSS.(6) Ahora bien, en cuanto a ios aspectos presupuésta les y de gasto, atenderemos para este estudio, a las definiciones emanadas por ei IMSS.(7) Así, el presupuesto de operación es "ia estimación numérica de los ingresos devengados y gastos incurridos en una entidad, independientemente de su cobro o pago, por un período determinado"(IMSS 82:p.l76), y que se utilizara para describir la asignación de recursos en moneda nacional de 6.- Cuya base amplia es el primer nivel de atención, su porción superior el segundo nivel, y la punta el tercero, cfr. Laguna op.cit. Varel a-Rueda op.cit. 7.- Que vienen en el Glosario de términos técnico- administrativos de uso más frecuente en el Instituto Mexicano del Seguro Social. Edit. IMSS, México, 1982, 259pp.