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quienes viven en precariedad. O las devenidas de la biomedicina (acupuntura, digitopuntura, medicina ayurvedica y mandarina) que por ser provenientes de otras culturas son escasas y de difícil acceso para los sujetos de estas comunidades. Y por último se excluyó la forma de atención mediante grupos de autoayuda, porque no se encontraron estos casos en el contexto estudiado. Por lo tanto dichas formas de atención nos resultan innecesarias en la presente investigación. Por otra parte, Osorio (2001) señala que: Las prácticas en la trayectoria de atención se desarrollan sobre la base de una estructura de recursos disponibles a nivel intra y/o extradomésticos, donde además del propio enfermo, participan diversos actores sociales, como los miembros del grupo familiar, las redes sociales, los terapeutas profesionales, vecinales, alopáticos o populares (ibid:15). De esta manera, las prácticas se instrumentan tomando en cuenta los recursos monetarios y humanos disponibles al momento de enfermar. En este sentido, para este estudio, es crucial el conocer las estrategias de supervivencia, ya que estas estrategias pueden actuar como determinante de los comportamientos o prácticas ante la enfermedad del dengue. Además, su estudio es relevante porque el concepto ha sido principalmente estudiado desde la antropología social y económica, pero limitadamente abordado desde la antropología médica. Acerca del concepto, Ciancio (2008:40-41) señala que las estrategias de supervivencia son un conjunto de “acciones económicas, sociales, demográficas y culturales, como consecuencia de no poseer los medios de producción necesarios que les permita tener un nivel de vida establecido”. Las personas muchas veces no escogen las circunstancias en las que viven; las condicionantes de la pobreza no dependen de ellas, sino de otros factores como son el Estado, las crisis financieras, el desempleo, el neoliberalismo, la globalización, las reformas, las políticas implantadas, que de alguna forma van haciéndolas incapaces de hacer frente a sus problemas. Ante estas condiciones y aunado a la inestable situación laboral y precaria situación económica 31