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efectivo pese a la dificultad que implicaba su aplicación. Chantal Cramaussel (2010, 13)

                  señala que, debido a la posibilidad de que este método provocara un brote epidémico, fue


                  aplicado con “mucho recelo” en la Nueva España.

                         Dada su naturaleza y etiología, la enfermedad fue difícil de suprimir, aun contando


                  con un método preventivo a través de la vacunación desde 1804, para el caso novohispano.

                  Esta condición de la viruela la convierte en caso excepcional, pues enfermedades como el


                  sarampión, el cólera y la fiebre amarilla eran enfrentadas sin el conocimiento de mecanismos

                  efectivos para prevenirlas. No obstante, transcurrieron 148 años entre la llegada de la vacuna

                  a la Nueva España y su declaratoria de erradicación, situación que invita a reflexionar acerca


                  de  la  relación  existente  entre  los  hallazgos  médicos  y  su  impacto  en  el  control  de  los

                  problemas de salud.


                         A  pesar  de  que  los  datos  disponibles  para  los  siglos  XVI  y  XVII  no  permiten

                  cuantificar  con  exactitud  el  papel  que  desempeñó  la  viruela  en  el  catastrófico  descenso


                  poblacional en la Nueva España, es innegable su impacto en esta primera etapa de conquista

                  y colonización (Cramaussel 2010, 11). Además, de todas las enfermedades que mermaron la


                  población en la época colonial, la viruela fue la que más perduró como problema de salud

                  pública hasta el siglo XIX (Cramaussel 2008, 101-102). Las investigaciones realizadas en


                  casos concretos como el estado de Chihuahua permiten indicar que durante el siglo XIX la

                  viruela pasó de ser epidémica y generalizada a ser una enfermedad endémica y concentrada

                  en  la  población  infantil  (Cramaussel  2010a,  99,  2008,  128),  es  decir,  paulatinamente


                  abandonó su carácter extraordinario, para convertirse en una enfermedad reincidente durante

                  toda la centuria.


                         En el campo de la historia, los problemas relacionados con la salud, las enfermedades

                  y su atención, han sido estudiados desde tres enfoques: demográfico, social y cultural. La


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