Page 20 - RED001120
P. 20
En cuanto a la temporalidad, se determinó iniciar con el brote epidémico de 1869 y
concluir en 1897, que es el último año en el que la viruela tuvo un impacto considerable
cuantitativa y territorialmente en el estado de Sonora. Sin embargo, esta periodicidad no
impide documentar la etapa de progresivo descenso de la viruela como problema de salud
9
pública, la cual se puede fechar en la primera década del siglo XX, hacia 1910. Acotar la
investigación al periodo 1869-1897 implica el análisis de la viruela en lo que se podría
denominar como la fase final de una demografía de antiguo régimen, caracterizada por un
10
relativo control, gracias al marcado descenso de la tasa bruta de mortalidad (TBM), pero
también de incertidumbre, pues la presencia de medidas preventivas como la vacuna no
significó necesariamente el control de la enfermedad y sus brotes epidémicos.
La pregunta que orienta esta investigación es ¿De qué manera contribuyeron las
acciones sanitarias (especialmente la vacuna) en la erradicación de la viruela como problema
de salud pública y cuál fue la influencia del paulatino control de esta enfermedad en el
abandono de dinámicas de mortalidad propias de una demografía de antiguo régimen (DAR)
en Sonora, durante el periodo 1869-1897? En la esfera de las acciones sanitarias se busca
resolver ¿Cuáles fueron las acciones orientadas a su prevención y erradicación? ¿Cómo se
implementaron? ¿Cuáles fueron las dificultades y resistencias enfrentadas? ¿Cuál fue la
9 A nivel nacional, desde principios de la década de 1920 inicia un marcado descenso de la viruela, el cual fue
interrumpido por un brote durante el periodo 1929-1931. De 1922 a 1951 se pasó de 11908 a 9 defunciones
(cerca de 50% eran menores de 4 años) y en 1952 se declaró formalmente erradicada. Los datos disponibles
muestran que, a partir de 1931, la viruela se concentró en la meseta central, zona endemoepidémica formada
por los estados de Guanajuato, Zacatecas, Michoacán, Jalisco, México, Hidalgo, Puebla, Tlaxcala, Guerrero,
Querétaro, San Luis Potosí, Aguascalientes y Veracruz. Para el caso de Sonora, desde 1920 la viruela dejó de
aparecer entre las diez principales causas de muerte, situación distinta al contexto nacional, donde esta
enfermedad era una de los cinco padecimientos que provocan la mayor cantidad de defunciones, junto con la
neumonía e influenza, diarrea y enteritis, fiebre y caquexia palúdica, y la tosferina (Castro 2011, 87-88).
Además, hacia 1910, el Consejo Superior de Salubridad aseguraba que, gracias a la generalización de la vacuna,
la viruela había perdido su letalidad y estaba “recluida a zonas apartadas” (Carrillo 2010, 110).
10 Para el caso de Hermosillo, en 1869, el año del brote epidémico de viruela y fiebres, la TBM (x1000) fue de
105, mientras que para 1910, el mismo indicador se redujo a 19 defunciones por cada mil habitantes (Félix
2010).
19
